手显外科的麻醉,一般都是选用臂丛神经阻滞麻醉,通俗一点讲,就是在臂丛神经附近打麻醉药,然后让整条胳膊麻木,从而进行手术。
不过,现在这个时代,神经探测仪还没有被普及使用,所以臂丛神经麻醉的成功率比较低,很多时候只是有一部分部位被麻醉,而另外一部分麻醉的效果不佳,需要加用局部麻醉药。
不过,手显外科的手术,对于肌松的要求不高,所以即便是加一点局麻药,也没有太大的问题。
此时,麻醉医生已经做好了邬丹丹右手臂丛神经麻醉,邬丹丹的右手已经感觉到一阵阵的麻木了。
至于左手,暂时还没有开始进行麻醉,因为如果双侧一起麻醉的话,很有可能会累及到呼吸系统,让病人出现呼吸困难的症状,甚至会出现呼吸肌肉麻痹的情况!
因此,麻醉医生不会同时进行双侧臂丛神经麻醉。
对于邬丹丹的情况,麻醉医生和江楚也进行了沟通,右臂采取臂丛神经麻醉,左侧则采用局麻加基础麻醉强化,联合应用。
之所以不选择全麻,是因为在手术的过程中,有的时候需要病人进行配合,比如伸一下手指之类的,毕竟是断指再植,要看活动的效果。
“消毒吧!”
崔志国看着刘乐天,然后说道。
其实也不用崔志国吩咐,刘乐天早就已经做好了准备,开始给邬丹丹进行消毒了。
毕竟,这活不能让崔志国这个主任来干,更不能让江楚来干,所以刘乐天很有自知之明,只能自己来干了。
很快,消毒完毕,器械护士将手显外科的显微镜拿了过来。
一切准备就绪,江楚开始手术。
先是清理两个断面,这一步相对来说比较简单,因为邬丹丹的手指是被利器砍断,几乎不需要再进行多余的处理,只是将断端的血管进行简单处理即可。
江楚一边做着前期的处理工作,崔志国和刘乐天则是专心致志的观看着,学习着。
见状,江楚不由笑了起来,然后说道:“小刘啊,你能说说,一旦出现手指离断的情况,在处理伤口和转运上,需要注意什么吗?”
听到江楚询问,刘乐天连忙打起了精神,脑海之中迅速的开始回忆起来相关知识,然后开口,快速的说道:“手指一旦因为外伤或者是其他原因出现断裂,不管是全部离断,或者是部分离断,不能用手帕、皮带、皮管等捆扎在手腕的上方,这样不仅不能止血,反而加重出血,有的甚至造成手指坏死!因在手腕上部起不至止血目的,只能阻止静脉回流使出血更多。”
刘乐天继续说道:“正确的止血方法是:用干净的棉制品在出血部位加压包扎即可,既有效,又可靠,也不会带来不良后果。”
江楚闻言,不由点了点头,这其实和血管出血的止血方法还是有一定区别的。
雷鸣也在手术室里面,虽然这个手术不是普外科的手术,但是断指再植手术,雷鸣还没有见过,这种级别的手术,其实在省内做的也不多,而且也就极个别的大咖教授能够做的了,普通的医生根本就不会!
所以,雷鸣也抱着长长见识的心态进到了手术室。
此刻,听到刘乐天说的头头是道,雷鸣不由朝着刘乐天挑了一个大拇指,这家伙,别看平时吊儿郎当的,但是专业知识还真的无话可说啊!
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