三 早发现早治疗（1 / 2）

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32.新型冠状病毒肺炎患者有什么临床表现?

新型冠状病毒肺炎起病以发热为主要表现，部分早期患者可以不发热，仅有畏寒和呼吸道症状，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等症状少见。

一半患者在一周后出现呼吸困难，严重者病情进展迅速，数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

33.你了解新型冠状病毒肺炎的实验室检查吗?

新型冠状病毒可通过实时荧光RT-PCR鉴定。每个病例采集上、下呼吸道标本，如支气管或肺泡灌洗液、深咳痰液，同时采集发病初期和发病14天后的血清。

发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少，部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常。严重者D-二聚体升高。

34.新型冠状病毒肺炎患者的胸部影像学有什么特征?

早期呈现多发的小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，甚至“白肺”，胸腔积液少见。

35.临床上怎样识别新型冠状病毒肺炎病例?

疑似病例同时符合以下2条。

(1)流行病学史:在发病前两周内有武汉市旅行史或居住史，或发病前14天内曾经接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者，或者有聚集性发病。

(2)临床表现:发热，部分早期患者可以不发热，仅有畏寒和呼吸道症状;具有病毒性肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。

36.临床上怎样确诊新型冠状病毒肺炎病例?

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